Interventions infirmières prioritaires : que faites-vous d’abord?
Ordonnez vos interventions selon la vitesse à laquelle un problème peut s’aggraver et selon ce qui entoure le client. Avec un exemple de quatre clients.
- Demandez à quelle vitesse le problème peut s’aggraver.
- Les signes précoces arrivent avant que les chiffres bougent.
- Faire appel à l’équipe fait partie de l’établissement des priorités.
Quand plusieurs clients ont besoin de vous dans la même demi-heure, faites d’abord l’intervention pour le problème qui peut s’aggraver le plus vite. Utilisez ensuite ce qui entoure le client, comme les dangers et les personnes présentes dans l’unité, pour ordonner le reste. Ce guide montre les questions à poser, avec un exemple résolu.
Deux choses décident ce que vous faites d’abord
Deux choses décident l’ordre de vos interventions : le comportement de l’affection et ce qui entoure le client. Commencez par l’affection, puis regardez autour du client.
Trois questions sur l’affection
- À quelle vitesse cela peut-il s’aggraver : en minutes, ou en jours?
- Quel est le signe le plus précoce? L’agitation, une confusion nouvelle et une fréquence respiratoire qui monte arrivent souvent avant que les chiffres du moniteur bougent.
- L’intervention est-elle liée à une heure? L’insuline du repas va avec le repas.
Ce qui entoure le client
| Regardez | Demandez |
|---|---|
| Les dangers | Une personne est-elle sur le point de tomber ou de subir un préjudice? |
| Les personnes | Qui est dans l’unité, et qu’ont-elles le droit de faire? |
| Le lieu | À quelle distance est l’aide? |
| Le risque d’infection | Utilisez-le quand rien d’autre ne sépare deux tâches. |
Un exemple résolu : quatre clients à 11:45
Il est 11:45, et un prestataire de soins non réglementé est libre.
- Le client E a un diabète de type 1. L’insuline est prescrite avec le dîner, et les plateaux arrivent à 12:00.
- Le client F reçoit de l’insuline. Il tremble et il transpire, avec une glycémie de 3,1 mmol/L. Il est éveillé et capable d’avaler.
- Le client G a 81 ans et un risque élevé de chute. Il demande de l’aide pour aller aux toilettes.
- Le client H a besoin d’un changement de pansement pendant ce quart.
Le client F passe d’abord. Une glycémie basse avec des symptômes peut s’aggraver en quelques minutes. Suivez votre protocole d’hypoglycémie, puis refaites la mesure.
Le client G ne peut pas attendre non plus, alors vous demandez au prestataire de soins de l’aider maintenant. Faire appel à l’équipe fait partie de l’établissement des priorités. Le client E vient ensuite, à 12:00, parce que l’insuline devient la priorité quand le plateau arrive. Le client H est le dernier, parce que cette plaie sera la même dans une heure.
Quatre clients, quatre raisons
- Client F : le problème s’aggrave vite.
- Client G : il y a un danger, et l’aide est proche.
- Client E : l’intervention a une heure fixe.
- Client H : l’attente ne coûte rien.