Attribution et supervision en soins infirmiers : six raccourcis à refuser
Un quart de jour, six raccourcis dangereux : ce qu’une infirmière auxiliaire vérifie avant d’attribuer, en supervisant, en équipe et face à un conflit.
- Être occupée ne rend jamais une tâche sûre à confier.
- Attribuer déplace la tâche. Vous gardez l’évaluation, la planification et l’évaluation des résultats.
- Avec une apprenante ou une collègue, choisissez l’étape plus lente et plus bienveillante.
L’attribution et la supervision en soins infirmiers se jouent dans six moments d’un quart où un chemin plus rapide mettrait un client à risque : confier une tâche, donner la consigne, faire le suivi, un client qui change, un nouveau prestataire ou une étudiante, et un conflit avec une collègue. Ce guide donne la règle pour chacun, avec un lien vers une leçon sur chacun.
Six raccourcis, et quoi faire à la place
| Le raccourci | Ce que vous faites à la place |
|---|---|
| « Je m’occupe du reste aussi. » | Faites trois vérifications avant de confier : le client, la tâche et la politique. |
| « Il va bien maintenant, pas besoin de te déranger. » | Une observation signalée demande votre propre évaluation. |
| « Confuse à son âge? C’est normal. » | Agissez maintenant. Chaque rôle a une part, et vous faites le lien. |
| « Je l’emmène, pas besoin de vérifier. » | Posez trois questions sur la personne avant d’attribuer. |
| « Laisse l’étudiante le faire seule. » | Demandez, montrez, observez et dites. |
| « Directement à la gestionnaire. » | Allez d’abord voir la personne : tôt, en privé, avec des faits. |
Vérifiez avant de confier une tâche
Être occupée est une raison de chercher des tâches à confier. Cela ne rend jamais une tâche sûre à confier. Demandez si le client est stable, si la tâche est courante avec un résultat prévisible, et si votre politique le permet avec de l’aide à proximité. Arrêtez-vous au premier « non ».
Une nouvelle toux en buvant après un AVC est un changement, alors vous évaluez ce client vous-même. Un client qui se lève pour la première fois après une chirurgie a besoin de vous à côté. Attribuer déplace la tâche. Vous gardez l’évaluation, la planification et l’évaluation des résultats.
Lisez la leçon complète : quelles tâches une infirmière peut attribuer.
Dites exactement ce qu’il vous faut, puis allez voir
Ne dites pas « garde un œil sur lui ». Dites quoi exactement, pour quand, quoi vous signaler tout de suite, et quand faire un retour.
Quand le prestataire de soins dit que le client était « un peu essoufflé », c’est une observation. Allez voir le client vous-même, vérifiez la respiration et les signes vitaux par rapport à ses valeurs de base, et signalez ce que vous trouvez. Puis donnez une rétroaction, et documentez.
Lisez la leçon complète : comment donner une consigne claire et faire le suivi.
Sachez à qui revient chaque part
Une confusion nouvelle chez une personne âgée qui a une infection peut vouloir dire qu’elle se détériore, alors attendre est le piège. La prestataire de soins reste avec elle. Vous évaluez et signalez tout de suite à l’infirmière autorisée. L’infirmière autorisée l’examine avec vous, le prescripteur prescrit des examens, et l’infirmière responsable répartit vos tâches. Vous rapportez le plan à chacun, et vous vérifiez que chaque part a été faite.
Lisez la leçon complète : rôles de l’équipe de soins infirmiers.
Choisissez la bonne personne pour la tâche
Ne supposez pas qu’une personne est compétente, même si la tâche semble simple. Demandez si la personne est autorisée, si elle est compétente, formée et vérifiée pour cette tâche, et si elle connaît les limites. L’expérience dans un autre emploi ne signe pas un dossier d’orientation.
Lisez la leçon complète : à qui attribuer la tâche.
Supervisez une apprenante au chevet
La charge de travail ne rend jamais une apprenante prête. Demandez ce que l’étudiante a fait et peut faire, et demandez au client. Montrez le soin une fois. Observez au chevet, et intervenez tout de suite quand la sécurité l’exige. Puis dites-lui, en privé, ce qui a bien été et une chose à changer.
Lisez la leçon complète : superviser les étudiantes et le nouveau personnel.
Allez d’abord voir la personne
Un conflit que personne ne règle nuit à l’équipe, puis aux clients. Une fois votre client en sécurité, allez-y tôt et en privé. Dites ce qui s’est passé et son effet, comme des faits. Écoutez, et convenez d’une étape. Si rien ne change, apportez les faits à votre infirmière responsable. Si un client est à risque, ou s’il s’agit d’intimidation ou de harcèlement, signalez-le tout de suite.
Lisez la leçon complète : résolution de conflits avec une collègue.
Les rôles et les politiques diffèrent d’une province à l’autre et d’un employeur à l’autre. Suivez les normes de votre organisme de réglementation et la politique de votre établissement.