Rôles de l’équipe de soins infirmiers : qui fait quoi quand un client change
Quand un client se détériore, chaque rôle de l’équipe a une part : prestataire de soins, infirmière auxiliaire, infirmière autorisée, prescripteur.
- Une confusion nouvelle chez une personne âgée qui a une infection est un changement. N’attendez pas.
- Chaque rôle de l’équipe a une part du problème.
- L’infirmière auxiliaire fait le lien, et vérifie que chaque part a été faite.
Quand un client change, chaque rôle de l’équipe de soins a une part : le prestataire de soins observe et signale, l’infirmière auxiliaire évalue et signale, l’infirmière autorisée examine, le prescripteur prescrit et l’infirmière responsable répartit le travail. Vous faites le lien entre eux. Ce guide suit une cliente pendant une matinée.
« C’est normal à son âge » : pourquoi attendre est le piège
Il est 10:30. La cliente T a 81 ans et une pneumonie. À 08:00, elle était alerte et savait où elle était. Maintenant, votre prestataire de soins vous appelle dans sa chambre. La cliente T ne sait plus où elle est, et elle essaie sans cesse de sortir du lit.
Une collègue dit : « Confuse à son âge? C’est normal. Laisse ça jusqu’à ce que le médecin passe cet après-midi. » Mais une confusion nouvelle chez une personne âgée qui a une infection peut vouloir dire qu’elle se détériore. Attendre est donc le piège.
Chaque rôle a une part
Un problème comme celui-ci demande plusieurs personnes. Chaque rôle en a une part.
| Rôle | Sa part |
|---|---|
| Prestataire de soins | A vu le changement et vous a appelée tout de suite. Reste avec la cliente T pendant que vous évaluez. |
| Vous, l’infirmière auxiliaire | Évaluez la cliente T par rapport à 08:00, sécurisez la chambre et signalez tout de suite à l’infirmière autorisée. |
| Infirmière autorisée | Examine la cliente T avec vous, parce qu’elle n’est plus stable ni prévisible. |
| Prescripteur | Évalue la cliente T et prescrit les examens. |
| Infirmière responsable | Confie deux de vos tâches à une collègue. |
Votre part : évaluer, sécuriser, signaler
Évaluez son niveau de conscience, sa respiration, son oxygène et ses signes vitaux. Comparez chacun avec 08:00. Sécurisez la chambre, parce qu’elle essaie de sortir du lit. Puis signalez tout de suite à l’infirmière autorisée.
La cliente T n’est plus stable ni prévisible, alors l’infirmière autorisée l’examine avec vous. Vous convenez de qui appelle le prescripteur.
Faites le lien
- Rapportez le plan à votre prestataire de soins, avec ce qu’il faut vous signaler tout de suite.
- Dites à la cliente T ce qui se passe, avec des mots courts et simples.
- Assurez-vous que quelqu’un appelle la fille qu’elle a nommée.
À 11:30, vérifiez. La cliente T est-elle en sécurité, et chaque part a-t-elle été faite?
Les rôles diffèrent d’une province à l’autre et d’un employeur à l’autre. Suivez les normes de votre organisme de réglementation et la politique de votre établissement. Pour le quart complet, lisez six raccourcis à refuser.