Planificación anticipada de cuidados en enfermería: lleva los deseos del cliente al plan
Pregunta, consigue el papel, avisa al equipo y ajusta el plan. Si la familia no está de acuerdo con los deseos, escucha, no prometas nada y escala.
- Los deseos que se quedan en casa no pueden guiar a nadie.
- Pregunta, consigue el papel, avisa al equipo y ajusta el plan.
- Un desacuerdo familiar nunca te toca resolverlo a ti. Escálalo.
En la planificación anticipada de cuidados, la parte de la enfermera es llevar los deseos del cliente al plan de cuidados antes del día en que hagan falta: preguntar, conseguir el papel, avisar al equipo y ajustar el plan. Si la familia no está de acuerdo con los deseos, escuchas, no prometes nada y escalas. Esta guía sigue a una clienta desde el día en que ingresa.
Un hijo te pide que olvides los papeles
Un hombre te para en el pasillo. «Soy su hijo. Olvide los papeles y póngale hoy la sonda de alimentación». Su madre tiene ochenta y cuatro años e ingresó con neumonía. Hoy está demasiado somnolienta para decidir, y no puede tragar con seguridad.
Sabes lo que ella quería, por lo que hiciste el día en que ingresó.
El primer día: cuatro pasos
El día en que ingresó, te dijo: «Mi hija tiene mis papeles». Los deseos que se quedan en casa no pueden guiar a nadie.
| Paso | Lo que hiciste |
|---|---|
| 1. Preguntar | Preguntaste quién hablaría por ella. |
| 2. Conseguir el papel | Pediste a su hija que trajera los papeles esa tarde. Nombran a la hija para decidir y dicen: sin sonda de alimentación. |
| 3. Avisar al equipo | Pusiste una copia en el expediente y avisaste al equipo. |
| 4. Ajustar el plan | Comprobaste que las órdenes y el plan de cuidados coincidían con sus deseos. |
Cuando una orden y los deseos registrados no coinciden, detente e informa de la diferencia.
Cuando la familia no está de acuerdo
Así que ahora escuchas a su hijo. No prometes nada y no discutes. Los papeles nombran a la hija, así que ella habla por tu clienta, y debe seguir lo que su madre escribió.
Escala: un desacuerdo familiar no te toca resolverlo
- Avisa ahora a la enfermera a cargo y al prescriptor.
- Di quién lo pidió y qué dicen los papeles.
- El prescriptor se reúne con la familia.
- Ofrece al hijo la trabajadora social.
- Documenta.
Los papeles y sus nombres cambian de una provincia a otra. Sigue la ley de tu provincia y la política de tu centro. Para saber qué palabras van primero, consulta las directivas anticipadas en enfermería. La historia completa está en los problemas éticos y las directivas anticipadas en enfermería.