Actuar ante una preocupación ética en enfermería: hechos, conflicto, hablar, actuar, revisar
Una familia te pide ocultar un diagnóstico a una clienta capaz. Cinco pasos para una enfermera práctica: no mientas y no decidas sola.
- Sentir que tiran de ti en dos direcciones es tu señal para ir más despacio.
- No mientas a una clienta capaz y no le des el diagnóstico tú misma.
- Lleva la preocupación al equipo. Nunca decidas sola.
Para actuar ante una preocupación ética, ve más despacio y trabaja en cinco pasos: reúne los hechos, nombra el conflicto, habla con la clienta, actúa dentro de tu función y revisa el resultado. Esta guía sigue a una enfermera práctica cuya clienta pregunta «¿Es cáncer?», después de que su hija le pidiera a la enfermera que se lo ocultara.
Una hija te pide que guardes un secreto
La hija te para en el pasillo. «Por favor, no le diga a mi madre que es cáncer. Se va a rendir». Tu clienta tiene setenta y nueve años y es capaz. Su biopsia muestra cáncer, y el médico piensa darle el resultado mañana.
Esa tarde, tu clienta te mira y pregunta: «¿Es cáncer?». Sientes que tiran de ti en dos direcciones. Esa sensación es tu señal para ir más despacio y trabajar por pasos.
Cinco pasos ante una preocupación ética
| Paso | Lo que haces |
|---|---|
| 1. Hechos | Es capaz, y está preguntando. |
| 2. Conflicto | La veracidad y su derecho a saber chocan con el deseo de su familia de protegerla. |
| 3. Hablar | Empieza por la clienta. Dile algo como: es una pregunta importante, y tiene derecho a una respuesta. |
| 4. Actuar | Quédate dentro de tu función. Avisa al médico y a la enfermera a cargo, y pide al médico que venga hoy. |
| 5. Revisar | Comprueba que la conversación tuvo lugar. Pregunta a la clienta qué la ayudaría ahora. |
Lo que haces y lo que no haces
- No le mientes.
- No le das el diagnóstico tú misma, porque esa noticia la da el médico.
- Dices al médico y a la enfermera a cargo lo que ella preguntó.
- Pides al médico que venga hoy.
También le dices a su hija, con amabilidad, que no vas a mentir a una clienta capaz.
Revisa el resultado y usa tus recursos de ética
Una acción no termina cuando la haces. Más tarde, compruebas que la conversación con el médico tuvo lugar, y preguntas a tu clienta qué la ayudaría ahora.
Si el equipo hablara y aun así no se pusiera de acuerdo, pedirías ayuda a tus recursos de ética.
No todo momento difícil es un dilema. Consulta cómo reconocer un dilema ético. Su historia continúa en los problemas éticos y las directivas anticipadas en enfermería.