Nursing में ethical concern पर कार्रवाई: facts, conflict, बात, action, review
परिवार आपसे capable client से diagnosis छिपाने को कहता है। Practical nurse के लिए पाँच कदम: झूठ न बोलें, और अकेले फ़ैसला न करें।
- दो तरफ़ खिंचाव महसूस होना आपके लिए धीमे होने का संकेत है।
- Capable client से झूठ न बोलें, और diagnosis खुद न बताएँ।
- Concern को team के पास ले जाएँ। कभी अकेले फ़ैसला न करें।
Ethical concern पर कार्रवाई के लिए धीमे हों और पाँच कदमों में काम करें: facts जुटाएँ, conflict का नाम लें, client से बात करें, अपनी भूमिका के अंदर action लें, और नतीजे का review करें। यह गाइड एक practical nurse के साथ चलती है, जिसकी client पूछती है, “क्या यह cancer है?”, जबकि उसकी बेटी ने nurse से यह छिपाने को कहा था।
बेटी आपसे एक राज़ रखने को कहती है
बेटी आपको hallway में रोकती है। “प्लीज़ मेरी माँ को मत बताइए कि यह cancer है। वह हिम्मत हार जाएगी।” आपकी client 79 साल की है और capable है। उसकी biopsy में cancer है, और physician कल उसे नतीजा बताने वाले हैं।
उस दोपहर आपकी client आपकी ओर देखकर पूछती है, “क्या यह cancer है?” आपको दो तरफ़ खिंचाव महसूस होता है। यह एहसास आपके लिए धीमे होने और कदमों में काम करने का संकेत है।
Ethical concern के लिए पाँच कदम
| कदम | आप क्या करते हैं |
|---|---|
| 1. Facts | वह capable है, और वह पूछ रही है। |
| 2. Conflict | सच बोलना और उसका जानने का अधिकार, परिवार की उसे बचाने की इच्छा के खिलाफ़ खिंचते हैं। |
| 3. बात | Client से शुरू करें। कुछ ऐसा कहें: यह एक ज़रूरी प्रश्न है, और आपको उत्तर पाने का अधिकार है। |
| 4. Action | अपनी भूमिका के अंदर रहें। Physician और nurse in charge को बताएँ, और physician से आज आने को कहें। |
| 5. Review | Check करें कि बातचीत हुई। Client से पूछें कि अब उसे किस चीज़ से मदद मिलेगी। |
आप क्या करते हैं, और क्या नहीं करते
- आप उससे झूठ नहीं बोलते।
- आप diagnosis खुद नहीं बताते, क्योंकि यह खबर physician से आती है।
- आप physician और nurse in charge को बताते हैं कि उसने क्या पूछा।
- आप physician से आज आने को कहते हैं।
आप उसकी बेटी को भी प्यार से बताते हैं कि आप capable client से झूठ नहीं बोलेंगे।
नतीजे का review करें, और ethics resources का उपयोग करें
कोई action पूरा होते ही खत्म नहीं होता। बाद में आप check करते हैं कि physician से बातचीत हुई, और अपनी client से पूछते हैं कि अब उसे किस चीज़ से मदद मिलेगी।
अगर team बात करने के बाद भी सहमत न हो पाती, तो आप अपने ethics resources से मदद माँगते।
हर कठिन पल dilemma नहीं होता। देखें ethical dilemma कैसे पहचानें। उसकी कहानी आगे है nursing में ethical issues और advance directives में।