Nursing handoff report: apat na bahagi nang sunod-sunod, saka magtanong at mag-read back
Ibigay ang bawat handoff report sa iisang order: who, now, done, next. Nagtatanong ang tumatanggap na nurse tungkol sa kulang, at nire-read back ang pending.
- May apat na bahagi ang bawat report: who, now, done, next.
- Sabihin kung ano ang pending, at kung sino ang naghihintay dito.
- Kapag tumatanggap ka ng report, magtanong tungkol sa anumang kulang, saka i-read back ang pending.
Sumusunod sa nakapirming order ang ligtas na nursing handoff report: sino ang client, kumusta siya ngayon, ano ang ginawa ngayong shift, at ano ang susunod. Nagtatanong ang nurse na tumatanggap tungkol sa anumang kulang at nire-read back nang malakas ang pending. Sinusundan ng gabay na ito ang isang report na muntik nang makalimutan ang isang blood result.
Nawawala ang mga bagay sa magulong facts
07:00 na. Naka-coat na ang night nurse. Tungkol kay Client S, sabi niya: “Okay lang siya. Huwag mo nang alalahanin ang blood.” Isang tanong lang ang puwede mo bago siya umalis.
Nawawalan ng mga bagay ang report na ibinigay bilang magulong facts. Pinapanatili ang mga ito ng nakapirming order, dahil hinihingi ng order ang bawat bahagi. Walang kailangang umalala.
Ang apat na bahagi ng bawat report
| Bahagi | Ano ang laman |
|---|---|
| Who | Ang client, ang dahilan ng care at anumang allergy. |
| Now | Kumusta ang client, at ano ang nagbago. |
| Done | Ano ang ginawa ngayong shift, at paano nag-respond ang client. |
| Next | Ano ang due, ano ang pending pa at ano ang babantayan. |
Si Client S, nang sunod-sunod
Kaya ibinaba ng night nurse ang bag niya at inulit ang report, nang sunod-sunod.
- Who: 81 taong gulang si Client S, walang allergy, at ikalawang araw na pagkatapos ng hip surgery.
- Now: alert siya, 2 sa 10 ang pain, at tuyo ang dressing.
- Done: 88 g/L ang hemoglobin niya kaninang umaga. Sinabihan ng nurse ang prescriber, na nag-order ng repeat.
- Next: wala pa ang repeat, at gusto ng prescriber ng tawag kasama ang result. Bantayan ang dizziness at ang bleeding sa dressing.
Kapag tumatanggap ka ng report: magtanong, saka mag-read back
Gamitin ang apat na bahagi bilang checklist habang nakikinig. Kapag may kulang o malabong bahagi, magtanong. Dito, itatanong mo kung kailan kinuha ang sample. Ang sagot ay 04:00.
Saka i-read back ang pending bago umalis ang ibang nurse:
- Pending ang repeat hemoglobin.
- Tawagan ang prescriber kasama ang result.
- Bantayan ang dizziness at bleeding.
Nahuhuli ng read-back ang mali mong narinig. Ngayon, iisa na ang larawan ninyong dalawa.
Pagkatapos ng report
Simula lang ang report. Puntahan ang mga client mo, at kumilos ayon sa makikita mo. Para pumili kung sino ang unang titingnan, basahin ang aling client ang unang i-assess.
Baka may handoff tool na may sariling pangalan ang agency mo. Iisa ang skill sa ilalim ng bawat tool: nakapirming order, saka read-back. Ang bukas pa sa dulo ng shift ay isinusulat din sa chart. Basahin ang ano ang ichart para makakilos ang susunod na nurse.