Défense des intérêts du client et confidentialité en soins infirmiers : cinq devoirs en un quart
Parlez pour le client, faites place aux pratiques autochtones, offrez des soins égaux, partagez par les soins, le consentement ou la loi, signalez les atteintes.
- Un signalement qui n’a rien changé n’est pas terminé.
- Demandez ce qui compte, et utilisez le nom que le client vous donne.
- Partagez seulement par les soins, le consentement ou la loi. Signalez chaque atteinte.
La défense des intérêts du client et la confidentialité en soins infirmiers veulent dire que vous portez le besoin du client jusqu’à ce que quelqu’un agisse, et que ses renseignements quittent vos mains seulement par les soins, le consentement ou la loi. Ce guide suit un quart de travail avec une étudiante en soins infirmiers qui apprend de ce que vous faites, et renvoie à une leçon sur chacun des cinq devoirs.
Cinq devoirs qu’une infirmière auxiliaire rencontre en un quart
| Devoir | La règle |
|---|---|
| Parler pour le client | Un signalement qui n’a rien changé n’est pas terminé. Rappelez avec les faits, puis montez d’un niveau. |
| Savoirs autochtones en santé | Demandez ce dont le client a besoin, et écoutez. Trouvez ensuite une façon sécuritaire, et inscrivez-la au plan. |
| Des soins égaux pour chaque client | Utilisez le nom et les pronoms du client, qu’il vous entende ou non. Parlez quand un collègue ne le fait pas. |
| Qui peut savoir | Les renseignements quittent vos mains par les soins, le consentement ou la loi. Pas de porte, pas de renseignement. |
| Une atteinte à la vie privée | Reconnaissez-la, arrêtez-la et signalez-la. Ne la cachez jamais, et n’y participez jamais. |
Ne regardez pas, et signalez l’atteinte
À 07:15, une collègue vous fait signe de venir voir le dossier d’un acteur célèbre hospitalisé dans une autre unité. Aucune de vous deux ne lui donne de soins. Regarder par curiosité est une atteinte, même si personne n’est jamais informé. Vous ne regardez donc pas, et vous lui demandez de fermer le dossier.
Elle vous demande de n’en parler à personne. Vous ne pouvez pas le promettre. Vous le signalez à l’infirmière responsable, selon le processus de votre employeur, parce que votre signalement permet à votre employeur d’informer les personnes qui doivent l’être. Plus tard, la même règle s’applique à une conversation sur un client dans un ascenseur bondé et à un égoportrait devant un tableau blanc avec des noms de clients.
Lisez la leçon complète : reconnaître, arrêter et signaler une atteinte à la vie privée.
Utilisez le nom que le client vous donne
Vous admettez une femme transgenre atteinte de pneumonie. Elle vous dit qu’elle s’appelle Dana et qu’elle utilise elle. Au poste, un collègue lit sa carte santé et dit qu’il va l’appeler il.
L’orientation sexuelle, l’identité de genre et l’expression de genre ne changent jamais les soins auxquels un client a droit. Vous l’appelez Dana et vous dites elle, au chevet et au poste. Vous inscrivez son nom et ses pronoms, et vous les dites au rapport. Vous dites ensuite clairement à votre collègue le nom et les pronoms que nous utilisons ici.
Lisez la leçon complète : des soins égaux pour chaque client.
Demandez ce qui compte, et faites-lui une place
Une femme des Premières Nations demande à faire une purification par la fumée (smudging) avant sa chirurgie demain. Sa voisine de chambre est sous oxygène. Sa pratique fait partie de ses soins, et votre rôle est de trouver une façon sécuritaire.
Vous demandez ce dont elle a besoin, et vous écoutez. Brûler de la sauge près de l’oxygène n’est pas sécuritaire, alors vous lui dites clairement que ce ne sera pas possible au chevet. Avec l’infirmière responsable et l’agente de liaison en santé autochtone, vous trouvez une pièce calme. Vous l’inscrivez au plan de soins et vous la transmettez au rapport.
Lisez la leçon complète : les savoirs autochtones en santé dans les soins.
Partagez seulement par les soins, le consentement ou la loi
Une personne au téléphone dit être la fille de la cliente et demande des résultats d’examens. Votre cliente est capable, alors la fille a besoin de la porte du consentement, et vous demandez d’abord à votre cliente. Une physiothérapeute qui traite la cliente utilise la porte des soins. Une infirmière de la santé publique qui appelle au sujet d’une infection à déclaration obligatoire utilise la porte de la loi.
Une infirmière d’une autre unité, qui est une voisine de la cliente, ne lui donne aucun soin. Aucune porte ne s’ouvre donc, et rien n’est partagé. Être de la famille, ou être infirmière, n’ouvre jamais une porte à lui seul.
Lisez la leçon complète : qui peut connaître les renseignements d’un client.
Portez le besoin du client jusqu’à ce que quelqu’un agisse
Une cliente opérée à l’intestin il y a deux jours évalue encore sa douleur à huit sur dix, une heure après son analgésique. Vous l’avez signalé il y a une heure, et rien n’a changé. Un collègue vous dit de ne pas rappeler.
Vous évaluez de nouveau sa douleur et vous rappelez avec les faits. Si rien ne change, vous montez à l’infirmière responsable et vous documentez chaque étape. Le même après-midi, vous demandez un interprète professionnel au lieu d’un enfant, et vous faites appel à la travailleuse sociale pour un client qui ne peut pas payer ses pansements.
Lisez la leçon complète : parler pour le client.
Les lois et les politiques diffèrent d’une province à l’autre et d’un employeur à l’autre. Suivez votre organisme de réglementation et la politique de votre établissement.