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El derecho del cliente a rechazar un tratamiento: qué hace la enfermera

Un cliente capaz tiene derecho a rechazar un tratamiento. Nunca escondas un medicamento en la comida. Pregunta por qué, explica, respeta, avisa y documenta.

Puntos clave
  • Esconder un medicamento en la comida es un engaño. No lo hagas.
  • Pregunta por qué, informa y respeta la respuesta sin discutir.
  • Informa el rechazo y el motivo, documenta y sigue evaluando.

Un cliente capaz tiene derecho a rechazar un tratamiento, así que la enfermera pregunta por qué, da la información y respeta la respuesta. Luego informa del rechazo al prescriptor y lo documenta. Un medicamento nunca se esconde en la comida. Esta guía sigue a un cliente con insuficiencia cardíaca.

«Mézclalo en su comida»

A las ocho, tu cliente con insuficiencia cardíaca aparta su diurético de la mañana. Te dice: «No me voy a tomar eso, y tampoco voy a ir a esa prueba del corazón». Un colega dice: «Mézclalo en su comida, no se va a enterar».

Tu cliente es capaz, y un cliente capaz tiene derecho a rechazar. Esconder un medicamento en la comida es un engaño, así que dices que no.

Respeta su no. No lo escondas en la comida.
Respeta su no. No lo escondas en la comida.
Dile para qué sirve cada tratamiento
Dile para qué sirve cada tratamiento
Informa, documenta y sigue evaluando
Informa, documenta y sigue evaluando

Pregunta por qué, y escucha

Empieza preguntando por qué, con algo como: «Cuénteme qué le preocupa». Luego escucha. El diurético lo tiene en el baño toda la mañana, y nadie le ha dicho para qué es la ecografía del corazón de las once.

Dile para qué sirve cada tratamiento

TratamientoLo que le dices
Ecografía del corazónMuestra lo bien que bombea el corazón, desde fuera del pecho.
DiuréticoElimina el líquido de más. Sin él, puede costarle más respirar.

Respeta la respuesta

Ahora acepta la ecografía. Sigue rechazando el diurético esta mañana. Lo respetas sin discutir, sin negociar y sin preguntar una y otra vez.

Infórmalo y documéntalo

  • Informa del rechazo y del motivo al prescriptor, que puede hablar con él de otras opciones, como otra hora.
  • Documenta lo que dijo y lo que hiciste.
  • Sigue evaluando su respiración.

Lúcido ayer, confundido hoy

Ahora supón que ayer estaba lúcido y esta mañana está confundido. Eso es un cambio en tu cliente y más que un rechazo. Así que lo evalúas y lo informas, y aun así no fuerzas el medicamento.

Las leyes de consentimiento y rechazo cambian de una provincia a otra. Sigue a tu organismo regulador y la política de tu centro. Un rechazo en un turno con registros de salud e interpretación está en registros, interpretación y el derecho a rechazar. Consulta también el tema completo.

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