Practical nurse का scope of practice: हाँ कहने से पहले तीन प्रश्न
Authorized, policy में अनुमति, और competent: तीन प्रश्न जो तय करते हैं कि कोई activity practical nurse के scope में है या नहीं।
- Order पहले प्रश्न के केवल एक हिस्से का उत्तर देता है।
- Employer आपके scope को सीमित कर सकता है, पर कभी बढ़ा नहीं सकता।
- जब एक उत्तर “no” हो, तो बताएँ और मदद लें।
कोई activity तब आपकी है जब तीन उत्तर “yes” हैं: कानून और आपका regulator इसे authorize करते हैं, आपके employer की policy इस unit में इसकी अनुमति देती है, और आप इस client के लिए इसे करने में competent हैं। लिखित order पहले प्रश्न के केवल एक हिस्से का उत्तर देता है। यह गाइड तीन अनुरोधों में एक practical nurse के साथ चलती है।
Order पूरा उत्तर नहीं है
08:00 बजे हैं। एक physician आपको hallway में रोकता है और client M को intravenous line लगाने को कहता है। Order लिखा हुआ है, और आपने यह skill अपनी पिछली नौकरी में सीखा था, इसलिए यह आसान “yes” लगता है। हाँ कहने से पहले तीन प्रश्न पूछें।
हाँ कहने से पहले तीन प्रश्न
| पूछें | उत्तर कौन देता है |
|---|---|
| 1. क्या यह practical nurse के लिए authorized है? | कानून और आपका regulator। Order इसका एक हिस्सा है। |
| 2. क्या policy यहाँ इसकी अनुमति देती है? | आपका employer, इस unit के लिए। |
| 3. क्या मैं इस client के लिए इसे करने में competent हूँ? | आप: आपका knowledge, आपका skill और आपका judgment। |
IV start: policy “no” कहती है
पहला उत्तर “yes” है, क्योंकि order मौजूद है। दूसरा उत्तर “no” है, क्योंकि इस unit की policy हर intravenous start को intravenous team को देती है।
Employer आपके काम को सीमित कर सकता है। Employer आपके legal scope को कभी बढ़ा नहीं सकता। इसलिए आप physician और charge nurse को बताते हैं, और team को बुलाया जाता है।
Catheter: competence “no” कहता है
अब मान लें कि अनुरोध urinary catheter का था, जो ordered है और जिसकी policy अनुमति देती है। तीसरा प्रश्न इसे तय करता है। आपने केवल mannequin पर practice किया है, इसलिए आप यह बताते हैं, और एक competent नर्स से इसे करने को कहते हैं, जबकि आप देखते और सीखते हैं।
Insulin: तीन “yes”
और मान लें कि यह वही subcutaneous insulin था जो आप हर shift में देते हैं। तीनों उत्तर “yes” हैं, इसलिए आप इसे देते हैं।
Scope of practice हर province और हर employer में अलग होता है। अपने regulator के standards और अपनी agency की policy का पालन करें।