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Ámbito de práctica de la enfermera práctica: tres preguntas antes de decir que sí

Autorizada, permitida por la política y competente: las tres preguntas que deciden si una actividad está en el ámbito de una enfermera práctica.

Puntos clave
  • Una orden responde solo una parte de la primera pregunta.
  • Un empleador puede limitar tu ámbito y nunca puede ampliarlo.
  • Cuando una respuesta es «no», dilo y pide ayuda.

Una actividad te corresponde cuando tres respuestas son «sí»: la ley y tu organismo regulador la autorizan, la política de tu empleador la permite en esta unidad y eres competente para hacerla con este cliente. Una orden escrita responde solo una parte de la primera pregunta. Esta guía sigue a una enfermera práctica en tres peticiones.

Una orden no es toda la respuesta

Son las 08:00. Un médico te para en el pasillo y te pide que coloques una vía intravenosa al cliente M. La orden está escrita y aprendiste la técnica en tu trabajo anterior, así que parece un sí fácil. Antes de aceptar, hazte tres preguntas.

Tres preguntas antes de decir que sí

PreguntaQuién la responde
1. ¿Está autorizada para una enfermera práctica?La ley y tu organismo regulador. Una orden es una parte de esto.
2. ¿La política la permite aquí?Tu empleador, para esta unidad.
3. ¿Soy competente para hacerla con este cliente?Tú: tus conocimientos, tu habilidad y tu juicio.
Un médico pide colocar una vía intravenosa
Un médico pide colocar una vía intravenosa
La política dice no, así que se llama al equipo de vías
La política dice no, así que se llama al equipo de vías
La insulina: tres síes
La insulina: tres síes

La vía intravenosa: la política dice no

La primera respuesta es sí, porque la orden existe. La segunda respuesta es no, porque la política de esta unidad da todas las vías intravenosas al equipo de vías.

Un empleador puede limitar lo que haces. Un empleador nunca puede ampliar tu ámbito legal. Así que avisas al médico y a la enfermera a cargo, y se llama al equipo.

La sonda: la competencia dice no

Ahora supón que la petición era una sonda urinaria, que está indicada y que la política permite. La tercera pregunta lo decide. Solo has practicado con un maniquí, así que lo dices y pides a una enfermera competente que la coloque mientras tú miras y aprendes.

La insulina: tres síes

Y supón que era la insulina subcutánea que administras en cada turno. Las tres respuestas son sí, así que la administras.

El ámbito de práctica cambia de una provincia a otra y de un empleador a otro. Sigue las normas de tu organismo regulador y la política de tu centro.

Fuentes
  1. College of Nurses of Ontario: Scope of Practice
  2. British Columbia College of Nurses and Midwives: Licensed Practical Nurses, Acting Under Client-specific Orders

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